中風後出現「亂語」？失語症的日常溝通與復健｜思比語言治療所
中風之後，若是傷到左腦的語言區，常常會伴隨「失語症」的表現。
左腦語言區又分為「理解區」及「表達區」，不同區域及程度的損傷，都會造成患者整體語言表現的差異。
失語症的不同表現
從最外顯的症狀來看，我們可以大致把失語症分為兩類：
1.流暢型失語症
通常為大腦「理解區」受損。說話流暢且咬字清晰，但經常聽不懂別人說的話，會答非所問。
2.非流暢型失語症
通常為大腦「表達區」受損。說話吃力，句子短或是無法說話，但聽理解不錯，能以手勢動作回應問題。
圖片來源：illustAC
為什麼會出現「亂語」？
亂語主要出現在「流暢型失語症」患者。
亂語的特徵為：乍聽之下說話流暢、口齒清晰、語速偏快，但表達的內容可能是混亂的，而且沒辦法針對問題正確回應，會答非所問。說話時句子中可能出現漏字、用詞錯誤或是倒裝的現象，偶爾也會出現字詞聲調異常。
「亂語」的復健與日常溝通
亂語現象在臨床治療上，語言治療師會有以下幾個加強訓練重點：
1.重新建立詞彙網路
此目標也是失語症患者共同的重要訓練項目。
失語症患者腦中的詞彙網路，因為受傷而被打亂，導致無法正確提取出要使用的詞彙。治療師以關聯、歸類、統整等方式重建連結，重建詞彙網路後，患者整體的語言表現都能得到提升。
（延伸知識：運用「詞彙網絡」的6個心法，讓失語症復健事半功倍）
2.加強理解能力
亂語患者的大腦理解區受損，且經常會一直說話停不下來，需要練習「停下來聽指令」的能力，搭配上一項詞彙網路的練習，加強聽理解及應答的技巧。
3.給予適當的提示
在日常溝通時，給予口語或非口語的提示，不但能提升溝通效率，也能協助患者進行語言訓練。常見的非口語提示運用，如口型、聲音、手勢動作等等，可參考下方影片的示範。
整體而言，亂語是一種理解障礙型失語症表現，因此一昧地矯正患者說話內容，並不能真正幫助到他。需要從加強理解著手，重建詞彙網路，才能改善亂語，提升整體的語言能力。
▼詠絜老師影片解說：亂語
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