中風後出現「亂語」?失語症的日常溝通與復健|思比語言治療所

中風之後,若是傷到左腦的語言區,常常會伴隨「失語症」的表現。


左腦語言區又分為「理解區」及「表達區」,不同區域及程度的損傷,都會造成患者整體語言表現的差異。



失語症的不同表現


從最外顯的症狀來看,我們可以大致把失語症分為兩類:


1.流暢型失語症

通常為大腦「理解區」受損。說話流暢且咬字清晰,但經常聽不懂別人說的話,會答非所問。


2.非流暢型失語症

通常為大腦「表達區」受損。說話吃力,句子短或是無法說話,但聽理解不錯,能以手勢動作回應問題。


圖片來源:illustAC

為什麼會出現「亂語」?


亂語主要出現在「流暢型失語症」患者。


亂語的特徵為:乍聽之下說話流暢、口齒清晰、語速偏快,但表達的內容可能是混亂的,而且沒辦法針對問題正確回應,會答非所問。說話時句子中可能出現漏字、用詞錯誤或是倒裝的現象,偶爾也會出現字詞聲調異常。


「亂語」的復健與日常溝通


亂語現象在臨床治療上,語言治療師會有以下幾個加強訓練重點:


1.重新建立詞彙網路


此目標也是失語症患者共同的重要訓練項目。


失語症患者腦中的詞彙網路,因為受傷而被打亂,導致無法正確提取出要使用的詞彙。治療師以關聯、歸類、統整等方式重建連結,重建詞彙網路後,患者整體的語言表現都能得到提升。


(延伸知識:運用「詞彙網絡」的6個心法,讓失語症復健事半功倍


2.加強理解能力


亂語患者的大腦理解區受損,且經常會一直說話停不下來,需要練習「停下來聽指令」的能力,搭配上一項詞彙網路的練習,加強聽理解及應答的技巧。


3.給予適當的提示


在日常溝通時,給予口語或非口語的提示,不但能提升溝通效率,也能協助患者進行語言訓練。常見的非口語提示運用,如口型、聲音、手勢動作等等,可參考下方影片的示範。


整體而言,亂語是一種理解障礙型失語症表現,因此一昧地矯正患者說話內容,並不能真正幫助到他。需要從加強理解著手,重建詞彙網路,才能改善亂語,提升整體的語言能力。


▼詠絜老師影片解說:亂語


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