給關心長輩的你：吞嚥困難有7大警訊，容易嗆到、吃太久都要注意-思比語言治療所
「長輩最近喝水好容易嗆到喔！睡覺時也蠻常會咳嗽的......」
隨著年齡增長，身體的各項功能會慢慢地不如以往，例如喉部吞嚥機能出現變化時，吃東西常容易有「嗆咳」（嗆到）反應。不過別擔心，只要平常隨時留意家人的狀況，提早發現、介入治療以及持續練習，就能夠有效地幫助長輩安心進食。
（圖片來源：photo-ac）
留意吞嚥困難的7個警訊
詠絜老師將常見的吞嚥退化表現，整理為以下7點，分享給大家：
1.睡覺時會咳嗽，或平時會流口水
口腔裡的口水整天都持續在分泌，一般人也早就已經習慣無意識吞嚥。如果睡覺時口水吞得不好，就容易一直咳嗽。要留意的是，睡覺時咳嗽常會被誤以為是感冒，反而因此忽略其實是吞嚥方面的問題。
2.喝湯、喝水，很容易嗆到
流質的食物因為流動的速度快，所以需要有更快的吞嚥反應。這是很明顯就能觀察到的特點，一旦喝水反覆出現異常情況，就必須有所警覺。
3.只吃特定的食物
如果長輩變得習慣性挑食，只吃豆腐或泥狀類等比較好咬的食物，可以主動關心是不是吃東西時有困難？以避免因為長期只吃特定食物，造成營養不均衡。
4.吃飯時要吃很久，或反應吞不下去
會有這樣的狀況，就代表咀嚼、吞嚥等肌肉力量下降，也就會影響吞嚥能力。
5.用餐後，口腔中殘留菜渣
我們每個人用餐後難免都會在口腔內留下殘渣，而且一般都能馬上感覺得到並加以清潔。當口腔敏感度下降，有東西卡在齒溝但患者未察覺到，很有可能是口腔感覺甚至口肌動作協調下降，久而久之也容易會有口腔方面的問題。
6.進食後聲音改變或咳嗽增加
進食後如果說話出現痰音或類似咕嚕咕嚕的水聲，代表吞嚥肌力下降，有液體殘留在咽部或聲帶，殘留物容易順勢滑入氣管。此現象是很明顯的特徵，一定要特別幫家人注意！
7.反覆性肺炎
主要是口腔內的細菌隨著口水吞嚥時，往下掉到肺裡而造成發炎。反覆的發燒肺炎，有時會容易忽略是跟吞嚥能力下降有關。
善用居家檢測法，及早發現吞嚥問題
1.準備吸管和水（有滴管更好、更方便） 。
2.請受測者坐正，將1c.c.（滴管約5公分）的水放進受試者口中，讓口腔濕潤。
3.單手食指和中指併攏，放在受試者喉結位置，請受試者開始吞口水，30秒內測試共吞嚥了幾次，吞愈多次愈好。
此居家檢測方式，主要是觀察口腔肌肉的力量和協調性，如果30秒之內可以吞嚥達3次以上則代表沒問題；反之，連1次都沒有的話，請務必儘速安排檢查。
歡迎參考下方影片，有詠絜老師的親自示範，讓您更容易上手喔！
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